Remboursement et tarif mutuelle optique – Devis mutuelle en ligne
La mutuelle optique est un poste de santé mal remboursé par la sécurité sociale et qui nécessité des dépenses élevées, pour cela il est conseillé de bien vérifier les remboursements de votre complémentaire santé et leurs conditions avant d’y souscrire
Comment se fait le remboursement sur tarif conventionné d’une mutuelle optique ?
La mutuelle optique est un poste de santé mal remboursé par la sécurité sociale et qui nécessité des dépenses élevées, pour cela il est conseillé de bien vérifier les remboursements de votre complémentaire santé et leurs conditions avant d’y souscrire.
La plupart des mutuelles santé mentionnent les remboursements en pourcentage, par exemple un taux de remboursement de 100% n’indique pas un remboursement intégral de vos frais, mais un remboursement à hauteur de 100% du tarif de convention fixé par la sécurité sociale.
En d’autre terme cela signifie que le montant du remboursement versé par votre mutuelle sera égal au montant du tarif de convention.
La mutuelle optique est un poste de santé important, assez coûteux et mal remboursé par la sécurité social, par exemple pour une monture le tarif de convention est de 2,84€, la sécurité sociale rembourse 60% de ce tarif soit 1,70€, si votre mutuelle santé vous offre un remboursement de 100% elle vous rajoutera 1,14€ en plus pour arriver aux 100% « comme promis » du tarif de convention.
Le tarif de convention des verres de corrections, varie de 2,29€ à 24,54€ en fonction du niveau de correction.
65% est le taux remboursé par la sécurité sociale, donc si votre mutuelle vous offre un taux de remboursement de 100%, votre remboursement sera insuffisant et donc vous vous trouverez avec un reste à charge important.
Disposer d’une bonne mutuelle est indispensable pour bénéficier des remboursements décents.
Il est possible de trouver des mutuelles santé qui proposent un taux de remboursement optique atteignant 800% du Tarif de convention (TC).
Toutefois ne vous laissez pas tromper par ce taux qui paraît alléchant, pensez toujours à calculer le montant réel du remboursement pour avoir une idée exacte à quoi s’attendre, prenant le cas d’une monture, cela signifie un remboursement de 20€ environ.
Comment se fait le remboursement de la mutuelle optique ?
De nombreuses mutuelles santé offrent un forfait annuel en euros, en plus du pourcentage du tarif conventionné, cela peut être intéressant pour les personnes ayant des besoins importants en optique et offre une meilleure lisibilité pour l’assuré.
Toutefois ce forfait pourra être modifié pour être adapté à vos besoins selon les offres proposées par votre assureur.
Ce forfait varie généralement entre 50 à 400€ annuellement en fonction du contrat souscrit et le remboursement sera retranché de votre facture chez l’opticien.Le remboursement des lentilles se fait de la même manière.
A noter que les frais de lentilles ne sont pas toujours remboursés par l’assurance maladie, donc vous devez s’assurer que votre complémentaire santé offre un forfait pour rembourser les frais de vos lentilles, il est en moyenne de 140€ annuellement, mais vous pourrez trouver moins ou plus selon vos besoins.
Passer par un comparateur d’assurance en ligne vous permet de trouver la mutuelle optique qui vous offre le meilleure remboursement au meilleur prix, il vous permettra de comparer les différentes offres, leur prix et les garanties proposées.
